Endoskopi lambung sudah familiar bagi sebagian orang untuk mendeteksi penyakit lambung. Namun, tahukah Anda tentang endoscopic ultrasound (EUS)? EUS merupakan prosedur medis canggih yang menggabungkan teknologi endoskopi dan ultrasonografi untuk memeriksa organ pencernaan secara detail.
Prosedur ini memberikan gambaran lebih rinci dibandingkan endoskopi biasa. EUS memungkinkan dokter untuk melihat struktur dan lapisan organ pencernaan, serta organ sekitarnya seperti pankreas, kantong empedu, hati, kelenjar getah bening, bahkan paru-paru. Ini memberikan keunggulan diagnostik yang signifikan.
Apa itu Endoscopic Ultrasound (EUS)?
EUS adalah prosedur yang menggunakan alat endoskopi berupa tabung tipis dan fleksibel. Tabung ini dimasukkan melalui mulut (untuk memeriksa saluran pencernaan bagian atas) atau anus (untuk bagian bawah). Ujung tabung dilengkapi dengan transduser ultrasonografi yang memancarkan gelombang suara berfrekuensi tinggi.
Gelombang suara ini memantul dari jaringan di dalam tubuh dan menghasilkan gambar detail saluran pencernaan dan jaringan sekitarnya pada monitor. Kemampuan ini memungkinkan deteksi dini dan diagnosis yang akurat berbagai kondisi medis.
Dalam beberapa kasus, jarum kecil dapat dilekatkan pada ujung alat EUS. Jarum ini memungkinkan dokter untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) atau cairan untuk analisis laboratorium. Sampel ini sangat penting dalam konfirmasi diagnosis, terutama untuk kanker.
Fungsi Pemeriksaan Endoscopic Ultrasound
EUS memiliki berbagai aplikasi diagnostik dalam gastroenterologi dan bidang terkait. Prosedur ini sangat berguna dalam mendiagnosis dan memantau berbagai kondisi, termasuk tetapi tidak terbatas pada:
- Nyeri perut atau dada yang belum terdiagnosis.
- Kanker usus besar, termasuk penentuan stadium dan penyebaran kanker.
- Benjolan atau jaringan abnormal yang tidak terlihat pada pencitraan konvensional seperti CT scan atau MRI.
- Penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
- Fisura ani dan kondisi terkait lainnya pada anus dan rektum.
- Batu empedu dan masalah kandung empedu lainnya.
- Kolesistitis (peradangan kandung empedu).
- Penyakit paru-paru, termasuk kanker paru-paru yang melibatkan jaringan sekitar.
- Kanker pankreas, termasuk penentuan stadium dan kepastian diagnosis.
- Kista pankreas dan kondisi pankreas lainnya.
- Pankreatitis (peradangan pankreas).
- Gangguan menelan, seperti esofagus Barrett.
EUS sangat berharga dalam memberikan informasi yang rinci dan akurat yang tidak dapat diperoleh dengan metode pencitraan lainnya. Hal ini memungkinkan dokter untuk membuat rencana pengobatan yang lebih tepat dan efektif.
Tahapan Prosedur Endoscopic Ultrasound
Prosedur EUS dilakukan oleh dokter spesialis gastroenterologi atau ahli lainnya yang terlatih. Prosedur ini biasanya melibatkan beberapa tahapan:
1. Persiapan
Sebelum menjalani EUS, dokter akan memberikan petunjuk khusus untuk persiapan. Petunjuk ini bergantung pada area pencernaan yang akan diperiksa. Persiapan umum meliputi:
- Puasa: Tidak makan atau minum selama 6-8 jam sebelum prosedur untuk memastikan perut kosong. Durasi puasa dapat bervariasi.
- Pembersihan usus: Untuk pemeriksaan usus besar, mungkin diperlukan pembersihan usus dengan menggunakan laksatif atau diet cair. Tujuannya adalah untuk membersihkan usus agar mendapatkan visualisasi yang jelas.
- Obat-obatan: Beberapa obat perlu dihentikan sementara sebelum prosedur. Penting untuk memberitahu dokter tentang semua obat yang Anda konsumsi, termasuk obat bebas, herbal, dan suplemen.
2. Prosedur EUS
Selama prosedur, pasien biasanya diberi obat penenang atau anestesi ringan untuk kenyamanan dan relaksasi. Dokter akan memasukkan endoskop melalui mulut atau anus, bergantung pada area yang diperiksa. Kemudian, transduser ultrasonografi akan menghasilkan gambar pada monitor.
Jika diperlukan biopsi, dokter akan menggunakan jarum kecil untuk mengambil sampel jaringan. Prosedur ini biasanya singkat, tetapi durasi bisa lebih lama jika biopsi atau tindakan lain diperlukan. Contoh tindakan lain adalah pemasangan stent untuk drainase cairan.
3. Perawatan Setelah Prosedur
Setelah prosedur, pasien akan dipantau selama beberapa waktu hingga efek anestesi hilang. Pasien biasanya dapat pulang pada hari yang sama. Efek samping ringan seperti sakit tenggorokan, mual, atau kembung mungkin terjadi, tetapi biasanya hilang dalam 24 jam.
Hasil pemeriksaan EUS biasanya tersedia dalam beberapa hari. Hasil biopsi mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk diproses dan diinterpretasi oleh ahli patologi. Penting untuk melaporkan setiap efek samping yang menetap atau memburuk kepada dokter.
Risiko Endoscopic Ultrasound
Meskipun EUS umumnya aman, terdapat potensi risiko dan komplikasi yang terkait dengan prosedur ini, termasuk:
- Reaksi alergi terhadap obat anestesi.
- Perforasi (kerusakan) pada saluran pencernaan.
- Perdarahan internal.
- Aspirasi paru-paru (cairan masuk ke paru-paru).
- Pankreatitis (peradangan pankreas), terutama setelah biopsi pankreas.
- Robek atau robekan pada dinding usus.
Risiko ini relatif rendah, dan banyak yang dapat dicegah dengan teknik dan perawatan yang tepat. Namun, penting untuk menyadari potensi komplikasi ini dan mendiskusikannya dengan dokter sebelum menjalani prosedur.
Kesimpulannya, EUS adalah teknik diagnostik yang berharga dan relatif aman. Meskipun ada risiko, manfaat diagnostik yang signifikan seringkali melebihi risiko tersebut. Komunikasi yang terbuka dengan dokter sangat penting untuk memastikan keselamatan dan keberhasilan prosedur.
Rangkuman: EUS adalah prosedur yang menggabungkan endoskopi dan ultrasonografi untuk menghasilkan gambar detail organ pencernaan. Prosedur ini digunakan untuk mendiagnosis berbagai kondisi, termasuk kanker, dan memiliki risiko komplikasi yang relatif rendah. Tahapannya meliputi persiapan, prosedur endoskopik dengan atau tanpa biopsi, dan perawatan pasca-prosedur.
